תיאור מקרה 30.01.2020

תיאור מקרה: אי ספיקת לב חריפה בחולה צעיר לאחר הרעלת פחמן

גבר בריא בן 28 התייצג בטיפול נמרץ עם ירידה ברמת ההכרה ודיספנאה לאחר חשיפה ל-CO

הרעלת פחמן חד חמצני (CO) עלולה לגרום להיפוקסיה תאית קשה. גבר בן 28 התייצג בטיפול נמרץ עם ירידה ברמת ההכרה ודיספנאה לאחר חשיפה ל-CO. בבדיקה קלינית התגלתה טכיפנאה לפרקים, קריפטציות וחרחורים דו-צדדיים, ורידי צוואר מורחבים משמעותית ובלבול.

רמות טרופונין I, לקטט וקרבוקסיהמוגלובין היו גבוהות משמעותית. בצילום חזה נראתה בצקת ריאות ובאקו-לב אי ספיקת לב קשה (HF; EF <25%). החולה עבר אינטובציה מהירה עקב הידרדרות קלינית.

הוא נותר מונשם במשך חמישה ימים עם חזרה להכרה מלאה, שיפור בתפקוד חדר שמאל (EF> 55%) וחזרה למצב יציב. הוא השתחרר כעבור שבוע בהחלמה מלאה.

אי ספיקת לב חריפה היא סיבוך רציני ונדיר של הרעלת CO, אפילו בקרב אנשים צעירים ובריאים.

הרעלת CO חריפה היא מצב חירום המחייב אבחון וטיפול מיידי. התבטאויות של סימפטומים נוירולוגים ושינויים בכלי הדם הם הסיבוכים המדאיגים ביותר, העלולים לגרום לנזק בלתי הפיך. אי ספיקת לב היא סיבוך נדיר של הרעלת CO, המאופיינת על ידי היפוקינזיה אזורית או גלובלית של קיר שמאל

מקור:

Lampropoulos, Christos E., Evagelia Sklavou, Charalampos Anastogiannis, Vasiliki Papanikolaou, Dimitris Tsilivarakis, Vasilis Vasiliou, and Sofia Vakali. "Acute heart failure in a healthy young patient after severe carbon monoxide poisoning." European journal of case reports in internal medicine 6, no. 12 (2019).

נושאים קשורים:  מחקרים,  תיאור מקרה,  הרעלת פחמן חד-חמצני,  אי ספיקת לב חריפה,  אקו לב,  טיפול בחמצן הפירבארי,  טיפול בתא לחץ,  יחידה לטיפול נמרץ
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות