אקסטובציה 03.01.2024

הבדל מגדרי בסיכון לאקסטובציה כושלת בטיפול נמרץ

האם קיים פער בין המינים בסיכון לכשל באקסטובציה ביחידות טיפול נמרץ? תוצאות מחקר

אינטובציה. צילום: אילוסטרציה

במחקר שממצאיו פורסמו בכתב העת Annals of Intensive Care, החוקרים ביקשו לבחון האם קיים פער בין המינים בסיכון לכשל באקסטובציה ביחידות טיפול נמרץ.

החוקרים ביצעו ניתוח פוסט-הוק של מחקר קליני רחב הכולל מטופלים בסיכון גבוה לכשל באקסטובציה ביחידות נמרץ. התוצאה העיקרית היתה אינטובציה חוזרת (reintubation) בתוך שבעת הימים שלאחר האקסטובציה.

מתוך 641 חולים, 425 (66%) היו גברים ו-216 (34%) היו נשים. גברים היו בסבירות גבוהה יותר להתאשפז על רקע לדום לב ולסבול ממחלת לב איסכמית, בעוד שנשים התאשפזו יותר על רקע תרדמת והשמנת יתר.

בעוד ששיעור התחלואה של אלה שעברו אינטובציה חוזרת לאחר 48 שעות היה גבוה משמעותית אצל גברים מאשר בנשים (11.0% לעומת 6.0%; הבדל, +5.0 [רווח בר סמך 95%, 0.2-9.2]; p=0.038). בנוגע לשיעור האינטובציה החוזרת ביום השביעי לא היה הבדל משמעותי בין גברים ונשים (16.7% לעומת 11.1%; הבדל, +5.6% [רווח בר סמך 95%, 0.3-10.8-]; p=0.059).

נמצא כי המין הזכרי היה קשור באופן בלתי-תלוי לאינטובציה חוזרת בתוך 7 הימים שלאחר האקסטובציה (יחס סיכויים מותאם 1.70 [רווח בר סמך 95%, 1.01-2.89]; p = 0.048), אפילו אחרי התאמה על סיבת הקבלה, מדד מסת הגוף, ציון חומרה, קצב נשימה לפני האקסטובציה וונטילציה לא פולשנית לאחר האקסטובציה.

החוקרים סיכמו כי מין היה קשור באופן בלתי תלוי לאינטובציה חוזרת, עם סיכון יותר גבוה בגברים בשבעת נימים הראשונים לאחר אקסטובציה.

מקור:

Thille, A.W., Boissier, F., Coudroy, R. et al. Sex difference in the risk of extubation failure in ICUs. Ann. Intensive Care 13, 130 (2023). https://doi.org/10.1186/s13613-023-01225-7

נושאים קשורים:  הבדלי מין,  אינטובציה,  מחקרים,  טיפול נמרץ
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו